Újszülöttkori tanácsok

Fontos az igény szerinti szoptatás, nappal legalább 3 óránként, éjszaka legalább 4 óránként, 3 hetes kor után éjjel lehet 4 óránál hosszabban hagyni aludni, de a napi 3 óránkénti szoptatás továbbra is fontos. Amennyiben nem sikerül 3 óránként ébreszteni a babát és nem sikerül szoptatni, akkor cumisüvegből kell megetetni lefejt tejjel vagy tápszerrel.

A legjobb az anyatej, ha még sincs elegendő, az általunk felírt extenzíven hidrolizált tápszerrel lehet pótolni. Vizet, teát ne adjon a babának, az első 3 hétben. Ilyenkor is mindig szoptatással kell kezdeni az etetést, ha kevés az anyatej, akkor 10 percig az egyik oldali mellből, majd 10 percig a másik oldali mellből és utána kínálni csak cumisüvegből lefejt anyatejjel vagy ha nincs, akkor tápszerrel.

A napi bevitel az első pár napban 8x annyiszor 10 ml, ahány napos az újszülött, majd ez eléri a kb. 150 ml/kg/nap bevitelt.

A heti gyarapodás kb.150 g kell hogy legyen az első 6 hétben, de ennek pontos követése a súlynövekedési percentilis grafikonnal a legegyszerűbb, pl. childgrowth  vagy kidlongi app.

A D vitaminból 2 hetes kortól kapjon napi 800 Egységet. A K vitaminból egy hetes, egy hónapos, 2 hónapos, stb. korban kapjon egy ampullát, 6 hónapos korig, amíg el nem kezdik a hozzátáplalást.

Nagyon-nagyon fontos a szoptató édesanya étrendje, mert minden megjelenik az anyatejben. Erről külön címszó alatt írok. Amennyiben sikerül betartani a tanácsokat, elkerülhető a hasfájás, a bukás, az ekcéma, súlyosabb esetben nyákos, véres széklet.

A háton altatás a biztonságos, de ha használnak légzésfigyelőt, hason is lehet altatni a babát. Amikor ébren van, minél többet legyen hason. Az oldalara fektetni csak rövid ideig javasolt, mert a csípőízülete 4 hónapos korig fejlődik és annak a terpesztett láb a legjobb.

A popsit, tisztába tevésnél, legjobb langyos vízzel lemosni, a törlőkendők nem távolítják el olyan hatékonyan a baktériumokat. Ez, különösen a leánycsecsemőknél fontos, a húgyúti fertőzés megelőzése miatt. Lényeges még a leánycsecsemők gondozásánál, hogy ki kell mosni vízzel a kisajkak és a nagyajkak közötti rést, popsikrémet csak a végbélnyílás környékére kell kenni, a nagyajkakra, a combhajlatra nem. Továbbá, minden tisztábatevésnél óvatosan szét kell húzni a kisajkakat, mert azok összetapadhatnak. Kisfiúknál egy éves korig csak nagyon óvatosan kell hátrahúzni a fitymát, annyira csak, hogy tisztítani lehessen. Egy éves kor után javasolt a megfelelő növényi krém használata a fityma peremére, hogy megkönnyítse a letapadás oldását, este fürdés után. A fityma bőre élettanilag egy-két éves korig le van tapadva, alatta egy smegma nevű fehéres váladék képződik, mely akár csomószerűen felszaporodhat, de ez nem kóros. A jelenlegi álláspont szerint a fityma hátrarántása nem javasolt, a letapadás magától oldódik, ha tisztításhoz szükséges hátrahúzást minden nap elvégezzük. Akkor kell sebészhez fordulni, ha olyan fokú a szűkület, hogy pisilésnél a fityma bőre ballonszerűen kitágul.

A köldök ápolásához használható Octenisept oldat. Egy fültisztító pálcát kell ezzel benedvesíteni és a köldök és a bőr összefekvésénél lévő területet kitörölni. Hintőport nem kell használni.

A szűrővizsgálatok közül a csípőszűrés nagyon fontos 4-6 hetes korban. A hallásszűrést a kórházak elvégzik. A hasi és koponya ultrahang csak javasolt szűrővizsgálat, szintén 4-6 hetes korban. A szemészeti szűrővizsgálat 1 éves korban indokolt, bizonyos esetekben akár 1 hónapos korban. Esetenként fejlődésneurológiai vizsgálatra is szükség lehet.

Ha a csecsemőnek 1 hónapos kor alatt 38 fok feletti vagy 3 hónapos kor alatt 39 fok feletti láza van, azonnal CRP vizsgálat szükséges. Nappal a rendelőben, éjszaka az ügyeleten. Egy éves korig 37 fok feletti hőemelkedés esetén vizeletvizsgálat szükséges, erre elegendő a következő rendelési napon jelentkezni.

Egy hónapos korig, kakinak minden nap lennie kell, utána kimaradhatnak napok. Kórosnak számít a kaki, ha kemény, bogyós, ha vízszerű, száraz darabok nélkül vagy nyákos, esetleg véres vagy fehér, agyagszerű. 

 Gyermekorvosi szűrővizsgálat javasolt 1, 2, 3, 6, 12, 15, 18 és 24 hónapos korban, majd évente iskolás korig. 

Az oltásbeadás 2 hónapos korban kezdődik, az egy hónapos státuszvizsgálaton történik az oltási tanácsadás.

Amennyiben 3 hónapos kor alatt köhögés, hőemelkedés vagy láz illetve alvás közben, lázmentes állapotban szapora légzés lenne (50/min felett), orvosi vizsgálat vagy ügyeleti ellátás szükséges.